После удара на колене появилась шишка

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болит нога под коленом: причины и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Шишка на колене

    Коленный сустав – это один из наиболее важных компонентов опорно-двигательного аппарата, так как на него приходится основная часть нагрузки во время движения пациента. Именно поэтому, эта часть организма является наиболее уязвимой, так как страдает не только околосуставная ткань, но и само сочленение. Поэтому, когда происходят какие-либо изменения в состоянии сустава, в том числе шишка на колене, необходимо ответственно отнестись к этой патологии и обратиться к высококвалифицированному специалисту для подробной консультации.

    Факторы развития заболевания

    Появление шишки на коленных чашечках требует выяснения причины развития такого состояния. Как правило, их достаточно много, и заметив, что на колене образовалась даже небольшая шишка, необходимо подойти к этой проблеме достаточно серьезно.

    Наиболее часто провоцирующими факторами подобного состояния являются:

    1. Поражение коленного сустава

    При патологических проявлениях в коленном суставе образование шишки может быть обусловлено:

    Кистой Бейкера (подколенной)

    Такое заболевание развивается при грыжевом выпячивании коленного сустава в область подколенной ямки, по задней поверхности колена (справа и слева). Размеры выпячивания в среднем составляют около 4 см. При пальпации определяется эластичная мягкая ткань с нормальной температурой. Причины развития кисты Бейкера достаточно разнообразны начиная от наследственной предрасположенности до травм коленного сустава.

    Наиболее часто диагностируется у пациентов от 45 лет и детей, не достигших 7 лет. Характерно, что жалобы со стороны больного, за исключением неприятных ощущений и шишки, отсутствуют.

    Бурситом

    Для снижения межтканевого трения вокруг коленного сустава расположены небольшие капсулы (бурсы), внутри которых находится смазывающая жидкость. При воспалительном процессе в этих капсулах развивается такое заболевание, как бурсит. В некоторых случаях он способен возникнуть, при перманентной травме, а также инфекциях и длительном механическом воздействии.

    При бурсите образовавшаяся шишка мягкая, но при небольшом нажатии отвечает болезненностью. При гнойном развитии бурсита шишка может быть твердой, а ее температура на несколько градусов выше нормы, окружающие образование ткани – красные. Пациента может беспокоить ограничение двигательной активности и боль при повышенной физической нагрузке, слабость и ухудшение общего состояния.

    2. Поражение костных структур

    Эта категория напоминает поражения коленного сустава, однако имеет некоторые отличия:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При артрозе коленного сустава

    В таком случае возможно дополнительное образование костных наростов, которые наиболее часто локализуются на боковой поверхности сустава. Помимо этого, костные наросты могут появиться над коленной чашечкой (по периферии и спереди).

    Появившаяся в результате такого заболевания шишка при пальпации плотная и болезненная при легком поколачивании.

    При новообразованиях

    Как на суставах, так и на костях возможно образование злокачественных и доброкачественных опухолей. Доброкачественные опухоли прогрессируют крайне медленно и впервые обнаруживаются в детском возрасте, в отличие от злокачественных, которые достаточно быстро растут. При выявлении подобных признаков необходимо обязательное обращение за медицинской помощью. От своевременности диагностики и лечения зависит успешность результата.

    3. Нервно-сосудистые поражения в подколенной ямке

    В эту группу заболеваний с характерным образованием шишек в области колена относятся:

    Варикозная болезнь

    При воспалительном процессе в нижних конечностях возникает варикозная болезнь, при которой возможно образование шишек. Причиной варикоза являются повышенные нагрузки на колени, что приводит к усилению венозного кровотока и расширению вен. В группу риска входят пациенты, деятельность которых связана с длительным стоянием (продавцы, парикмахеры, повара, хирурги и т. д.). Кроме того, нередко варикозная болезнь встречается у пожилых людей.

    Аневризма коленной артерии

    При поражении стенок коленной артерии, которая снабжает кровью нижние конечности, возникает своеобразное растяжение и вздутие сосуда, что проявляется образованием шишки. Она довольно эластичная и мягкая на ощупь. В некоторых случаях имеет характерный алый цвет, а при визуальном осмотре и пальпации пульсирует.

    Воспаление тибиального нерва

    В области подколенной ямки проходит большеберцовый (тибиальный) нерв, который иннервирует голеностоп. При воспалительном процессе появляется отек окружающих мягких тканей, что, в свою очередь, приводит к образованию в этой области мягкой шишки. Она отличается хорошей эластичностью и болью при небольшом надавливании на эту область. Кроме образования шишки, воспалительный процесс может сопровождаться резкой болью в области ноги (ниже колена).

    4. Другие поражения мягких тканей

    Помимо этого, образование шишек возможно при системных поражениях организма, сопровождающихся специфическими признаками, такими как:

    Ревматоидный артрит

    При таком заболевании в области коленного сустава могут появиться узелки (до 3 см в диаметре), которые безболезненные и мягкие на ощупь. Если появилась такая патология, требуется обязательная консультация ревматолога.

    Подагра

    Для этого заболевания характерно образование тофусов (небольших желтоватых узелков), которые вызваны отложением кристаллов мочевой кислоты. Они небольшого размера (менее 2 см), неоднородной структуры, болезненные и твердые на ощупь.

    Шишка внизу на колене или под ним, относится к чрезвычайно неспецифическим признакам. Шишки на коленных суставах могут возникать по разным причинам. От них страдают пациенты всех возрастов, особенно профессиональные спортсмены.

    Разобраться в причинах появления такой патологии без диагностического обследования крайне затруднительно, поэтому определяющее значение имеет понимание необходимости своевременного обращения за профессиональной медицинской помощью. Оттого, сколько времени прошло до начала лечения, зависит наступление выздоровления.

    Общая диагностика

    Любое новообразование в области коленного сустава, в том числе и шишка, обладает специфическими особенностями, которые в дальнейшем подтверждает диагностика.

    Подобные патологические новообразования обладают следующими визуальными характеристиками:

    • размер шишки может быть от небольшой горошины до крупного грецкого ореха;
    • она может иметь различную локализацию (сзади или сбоку коленного сустава);
    • консистенция бывает плотной (до каменистой) и мягкой (эластичной);
    • шишка относительно подвижна (не соединяется с окружающей тканью) или, наоборот, значительно ограничена. Она болит или абсолютно безболезненна;
    • просматриваются размытые или четкие края, цвет кожи изменен, иногда определяются увеличенные лимфоузлы и уплотнения после ушибов.

    Помимо внешнего осмотра, для подтверждения диагноза, назначается ряд инструментальных и лабораторных методов исследования, включающих:

    • рентгенографию;
    • сонографию (УЗИ);
    • МРТ (внешняя сторона и внутренняя сторона);
    • компьютерную томографию;
    • забор крови на биохимический анализ.

    Если шишки в течение длительного времени не проходят, важно обратиться к лечащему врачу для получения и выполнения необходимых медицинских рекомендаций, которые обеспечат успешность терапии.

    Лечебные мероприятия

    От результатов проведенного диагностического исследования и причины заболевания зависит комплекс необходимых мероприятий.

    При развитии бурсита применяется противовоспалительная терапия с помощью наружных и пероральных препаратов, массаж, физиолечение. В случае если произошла случайная домашняя травма, необходима им мобилизационная повязка.

    Если причиной появления шишки стала киста, ее можно уменьшить при помощи пункций или оперативного вмешательства, аналогично опухолевидным новообразованиям. Заболевания суставов предусматривают противовоспалительную терапию с ограничением подвижности пораженной области на время лечения.

    Варикоз предусматривает применение метода склерозирования, а также лазерной коагуляции с последующим ношением специального компрессионного белья для восстановления кровоснабжения в нижних конечностях. Аневризма лечится исключительно хирургическим методом, а болезнь Шляттера достаточно успешно поддается консервативной терапии и лечению домашними способами.

    При воспалении большеберцового нерва назначается консервативная терапия, а в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство. Такой же лечебный подход используется, если причиной развития шишки является опухоль.

    Нужно в обязательном порядке лечить суставные патологии для того, чтобы избежать образования шишек, впоследствии требующих хирургического удаления. В таких случаях важно нормализовать питание для снижения нагрузки на суставы в результате избыточного веса у пациента, а в качестве профилактических мер предупреждения образования шишек на ноге рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься физкультурой (с учетом возрастной категории), проводить массаж и больше гулять на свежем воздухе.

    Особое внимание ногам следует уделять людям, длительное время проводящим стоя. Полезно принимать вечерние расслабляющие ванны для ног с добавлением морской соли или лечебных трав. Чтобы избежать повреждения стоп необходимо носить удобную обувь, исключающую наличие высокого каблука.

    Следует помнить, что от образовавшихся на колене шишек можно избавиться различными способами. В некоторых случаях с этой проблемой достаточно хорошо справляется медикаментозная терапия, а иногда невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Однако во всех случаях, если вскочила шишка в области колена, необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту для определения дальнейших мероприятий, ведь успешность лечения зависит от взаимодействия и понимания между врачом и пациентом.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий