Псориаз и артрит анализы

Содержание

Анализ крови при артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артритом называется воспаление костных и хрящевых тканей сустава. Оно может быть вызвано инфекцией, травмой, аллергической реакцией или стать следствием другой патологии опорно-двигательного аппарата. В медицине различают реактивный, инфекционный, ревматоидный, ювенильный, травматический, псориатический и другие разновидности заболевания (всего их насчитывается больше 10).

Подготовка к анализам

В связи с таким количеством вариаций постановка точного диагноза является достаточно сложной, поскольку начальные клинические проявления многих видов системных заболеваний соединительной ткани отличаются мало, а типичные симптомы проявляются на поздних стадиях, когда для лечения требуется затратить намного больше времени и усилий. При дифференциальной диагностике заболеваний суставов, кроме аппаратных методов обследования (рентгенографии, МРТ, УЗИ, контрастная артрография) в обязательном порядке проводят лабораторные исследования крови.

Анализ крови при артрите

Чтобы результаты исследований были объективными, пациенту нужно соблюдать следующие правила:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • за 2-3 дня перед сдачей анализа следует исключить из рациона жирные блюда;
  • за 8 часов до проведения исследования пищу принимать нельзя;
  • если это не представляет опасности для здоровья, в течение суток следует отменить прием лекарственных препаратов;

Виды анализов

При диагностике артрита проводится несколько видов исследования крови, каждый из которых несет информацию о качественных и количественных отклонениях от нормы:

  • Общий (клинический). При проведении ОАК определяют эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин, СОЭ, гематокрит.
  • Биохимический. Предполагает исследования физико-химических свойств компонентов крови: уровень сиаловой и мочевой органических кислот, а также белков ― гаптоглобина, фибриногена и С-реактивного белка.
  • Иммунорферментный (ИФА). Представляет собой тестирование ферментов-маркеров ― ревматоидного фактора, антинуклеарных и других специфических антител.

О чем говорят данные анализов

На основании результатов анализов можно сделать выводы о наличии воспалительного заболевания, а также определить его принадлежность к тому или иному виду артрита.

Результаты ОАК

Общий анализ крови позволяет обнаружить наличие очага воспаления, но не обеспечивает классификацию заболевания. Наиболее важными показателями при диагностике артрита являются скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также количество гемоглобина и лейкоцитов. Нормой считаются показатели:

  • лейкоциты 4,0-9,0×109/л;
  • гемоглобин 120-150 г/л;
  • СОЭ не выше 25 мм/ч.

На видео ниже представлена более полная информация об основных показателях ОАК.

При воспалительных заболеваниях количество лейкоцитов увеличено, потому что организм вырабатывает белые кровяные тельца для защиты от патогенных факторов и направляет их в «зону бедствия». Уровень гемоглобина, напротив, часто бывает снижен, поскольку жизненный цикл красных кровяных телец при воспалении укорачивается.

Общий анализ крови

Самым надежным лабораторным методом, позволяющим обнаружить наличие воспалительного процесса, считается СОЭ. Помещенная в пробирку кровь постепенно разделяется: эритроциты, как более тяжелые частицы, оседают на дно, а легкие фракции остаются в верхнем слое. При воспалении белковый состав крови изменяется, и скорость оседания эритроцитов сразу же возрастает, достигая иногда 60 мм/ч и более.

Результаты биохимического исследования

Анализ крови на биохимию дает возможность выявить воспаление и степень его развития, а также характерные для того или иного вида артрита изменения состава плазмы и фирменных элементов крови.

Нормой считаются показатели:

  • общий белок 63÷86 г/л;
  • мочевая кислота 0,25÷0,50 ммоль/л;
  • сиаловые кислоты 135÷200 у.е.;
  • гаптоглобин 150÷2000 мг/л.

При артрите наблюдается рост количества вырабатывающихся в печени фибриногенов (они отвечают за свертываемость крови), повышается уровень участвующего в продуцировании красных кровяных телец гаптоглобина. Высокой чувствительностью обладает уровня С-реактивного белка в сыворотке крови: повышенное содержание этого элемента обнаруживается в первые сутки развития воспалительного процесса.

Анализ крови на биохимию

Результаты биохимического исследования используются для дифференциальной диагностики заболеваний суставов. Так, увеличение концентрации сиаловых кислот, которые образуются при распаде тканей, могут свидетельствовать о наличии заболевания ревматоидного типа, превышение нормы мочевой кислоты ― о подагрическом артрите.

Показатели ИФА

Иммуноферментный анализ основан на реакции «антиген-антитело» и проводится для идентификации возбудителя инфекционного артрита или типа аутоиммунной реакции организма, вызвавшей заболевание, он также дает возможность оценить степень тяжести заболевания.

Основные показатели иммуноферментного исследования крови:

  • Ревматоидный фактор. При проведении исследования выявляются антитела к изменившему при воспалении синовиальной оболочки сустава воспаления белку. В норме величина РФ не превышает 10÷14 ед/мл, резкое увеличение количества антител считается одним из характерных признаков ревматоидного артрита.

Высокий ревматоидный фактор обнаруживается в крови 5-7% здоровых людей, в то же время у 50% больных РА результат анализа на РФ отрицательный. Следовательно, данный метод диагностики не является абсолютно достоверным и служит для постановки предварительного диагноза.

  • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Атипичное для здорового организма белковое соединение цитруллин вырабатывается в синовиальной оболочке сустава при аутоиммунных воспалительных заболеваниях соединительной ткани, в частности, при ревматоидном артрите. Для их уничтожения организм продуцирует особые иммуноглобулины, которые связывают и нейтрализуют чужеродный пептид.
  • Антитела к ЦЦП обнаруживаются у 70-80% больных РА, и появляются в сыворотке намного раньше других маркеров заболевания, иногда за год до проявления первых симптомов. Поэтому измерение уровня АЦЦП считается одним из эффективных и достоверных методов ранней диагностики артрита. Норма содержания антител к циклическому цитруллинированному пептиду ― 0÷3 ед./мл.
  • Антистрептолизин О. Данный метод лабораторного исследования основан на определении количества антител к стрептококкам, и применяется для дифференциальной диагностики. Норма АСЛО для взрослого человека ― до 200 ед./мл. В случае ревматоидного артрита этот показатель не превышает нормы, он увеличивается при ревматизме, а также реактивном артрите, который развивается как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания.

Иммуноферментный анализ

Анализы крови при артрите являются одним из наиболее эффективных методов дифференциальной диагностики, позволяющим исключить другие, схожие по симптомам заболевания, и обнаружить патологию в самом начале развития, а иногда даже до появления ее первых внешних признаков.

Как лечить артрит на пальцах рук, зависит от его классификации

Поражение артритом пальцев рук чаще наблюдается в пожилом возрасте. Но диагностируется он и совсем молодых пациентов после перенесенных травм пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Клинически артрит проявляется сильными болями, отечностью, ограничением подвижности. Для устранения этих симптомов применяются преимущественно консервативные методы лечения. Но при выраженной деформации суставов пальцев рук требуется хирургическое вмешательство.

Краткое описание артрита пальцев рук

Артритом пальцев рук называется воспалительное заболевание, поражающее практически все суставные структуры. В патологический процесс вовлекаются синовиальные оболочки, суставные капсулы, хрящи, связочно-сухожильный аппарат. Артриты разнятся происхождением, тяжестью течения, прогнозом на выздоровление. При отсутствии лечения суставы полностью разрушаются, а человек становится инвалидом.

Формы и стадии заболевания

Артрит пальцев рук может быть острым, подострым, хроническим. Последний развивается в результате игнорирования больным симптомов, возникающих на начально этапе развития патологии. В ортопедии, ревматологии, травматологии артриты классифицируются в зависимости от локализации воспаления:

  • моноартрит — изолирование поражение одного сустава;
  • олигоартрит — одновременное или последовательное повреждение 2-3 сочленений;
  • полиартрит — вовлечение в воспалительный процесс более 3 суставов пальцев на руках.

Различают также первичные артриты, развивающиеся в результате травм, инфекций, нарушений метаболизма, и вторичные, возникающие на фоне деструктивных изменений костей, околосуставных тканей.

Стадия артрита пальцев рук Характерные особенности
Первая (начальные изменения) Появление слабых дискомфортных ощущений, исчезающих в состоянии покоя, быстро проходящая скованность движений
Вторая (усиление воспаления) Усиление болей, возникновение хруста при сгибании или разгибании пальцев, снижение объема движений, отечность суставов
Третья (деформация суставов) Покраснение и припухлость пальцев, выраженные боли как в дневное время, так и в ночные часы, тугоподвижность суставов
Четвертая (анкилоз) Сращение суставных щелей, приводящее к полному или частичному обездвиживанию сочленений, деформация суставов

Причины возникновения проблем со здоровьем

Артрит чаще поражает пальцы на руках у пожилых людей из-за естественного замедления восстановительных реакций, снижение выработки коллагена. У молодых пациентов причинами воспаления суставов становятся протекающие в организме патологии или предшествующие травмы — переломы, разрывы связок, повреждения мышц и сухожилий. Толчком к развитию артрита могут стать различные внешние и внутренние провоцирующие факторы:

  • неспецифические инфекции, возникающие в результате внедрения в организм стафилококков, стрептококков, например, острый тонзиллит;
  • специфические инфекции — туберкулез, сифилис, гонорея, хламидиоз, бруцеллез;
  • аутоиммунные патологии, в том числе псориаз и подагра;
  • вирусные заболевания — герпес, гепатит B, паротит;
  • наследственная предрасположенность, некорректная работа иммунной системы.

К предрасполагающим факторам относятся повышенные нагрузки на пальцы рук, выполнение ими частых монотонных движений, расстройство кровообращения, изменение гормонального фона.

Признаки и симптомы патологии

Наиболее выражены симптомы острого и подострого воспаления. Кожа пальцев отекает, краснеет, становится горячей. Пораженный сустав выглядит значительно крупнее здорового. Для сильного воспаления характерно онемение, покалывание. Каждое сгибание или разгибание сочленения сопровождается сильной болью, щелчком, хрустом. Особенно тяжело протекает инфекционная патология:

  • температура тела может превышать субфебрильные значения (37,1—38,0 °C);
  • появляются озноб, холодная испарина, лихорадочное состояние;
  • у детей и ослабленных взрослых возникают желудочно-кишечные расстройства.

Хронический артрит проявляется слабыми болями в период ремиссии, усиливающимися после физических нагрузок, переохлаждения. Подвижность пястно-фаланговых и межфаланговых сочленений ограничена, время от времени наблюдаются отечность и покраснение кожи. Во время рецидивов выраженность симптомов существенно возрастает.

Диагностические методы

Врач может заподозрить артрит по специфическим симптомам, данным анамнеза, результатам функциональных тестов. Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование в стандартной и боковой проекциях или увеличительная рентгенография. По показаниям используются:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • артрография;
  • электрорентгенография;
  • термография.

С помощью пункции выполняется забор синовиальной жидкости для ее дальнейшего изучения. Биохимические, серологические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть ревматическое происхождение артрита, установить вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам при инфекционных патологиях.

Как лечить артрит пальцев рук

При артрите 1 или 2 степени тяжести используются консервативные методы — прием препаратов, проведение массажных и физиотерапевтических процедур, массаж, ЛФК. Пациентам с выраженной, необратимой деформацией пястно-фаланговых и межфаланговых суставов врачи сразу предлагают прибегнуть к хирургическому вмешательству: артротомии, эндопротезированию, реконструктивно-восстановительной артропластике.

Общие правила лечения

Лечение патологий любого происхождения направлено на устранение всех симптомов, причины их возникновения, предупреждение вовлечения в воспалительный процесс здоровых тканей и сочленений. Больным с острой формой артрита показан щадящий двигательный режим. Рекомендуется исключить повышенные нагрузки на пальцы рук, использовать эластичные повязки или полужесткие ортопедические приспособления для стабилизации суставных структур, снижения выраженности болевого синдрома.

Лекарственная терапия

В терапии артритов используются препараты различных клинико-фармакологических групп. При выборе медикаментов и их формы врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, выраженность симптоматики. Например, в лечении ревматоидного или реактивного артрита активно используются иммуносупрессоры. А при подагре пациентам показан прием препаратов для растворения кристаллов мочевой кислоты и ее выведения из организма.

Препараты для лечения артрита пальцев рук Наименование лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Индометацин, Нимесулид Снижают выраженность болевого синдрома, купируют воспаление мягкотканных структур
Глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог Ослабляют воспалительный процесс, устраняют самые выраженные боли
Миорелаксанты Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд Расслабляют спазмированную скелетную мускулатуру
Препараты с витаминами группы B Мильгамма, Нейробион, Пентовит, Нейромультивит Улучшают иннервацию и питание тканей, ускоряют метаболизм
Хондропротекторы Артра, Дона, Хондроксид, Структум, Терафлекс, Алфлутоп Частично восстанавливают поврежденные хрящевые ткани
Антикоагулянты, венопротекторы Никотиновая кислота, Эуфиллин, Ксантинола никотинат, Трентал Улучшают кровоснабжение сочленений питательными веществами

Диета и образ жизни при артрите

Ухудшение психоэмоционального состояния может стать причиной очередного рецидива артрита. Поэтому врачи рекомендует соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе, хорошо высыпаться. Из питания желательно полностью исключить колбасные и кондитерские изделия, копчености, жирное мясо, выпечку из пшеничной муки. Нужно есть больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, крупяных каш.

Ежедневно следует пить не менее 2,5 литров жидкости — чистой воды, слабосоленых минеральных вод, киселей, компотов, соков. При подагре необходимо полностью отказаться от жирного мяса, наваристых супов, щавеля, шпината, алкоголя.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение артрита любой этиологии не обходится без физиопроцедур. Сразу после купирования острого воспаления пациентам назначается электрофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками, хондропротекторами. Затем проводится 10-15 сеансов магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, водолечения, УВЧ-терапии, грязелечения или диадинамических токов. На этапе ремиссии применяются аппликации с озокеритом, парафином. После физиотерапии организм пациента становится более восприимчив к медикаментозному лечению, отмечается продление ремиссии, ослабление болей и воспаления.

Массаж

В терапии артритов особенно востребован классический массаж. Выполнений массажных движений (растираний, разминаний, вибраций) стимулирует улучшение кровообращения в области суставов пальцев, выведение из хрящевых, мягких тканей продуктов воспаления. Точечный и вакуумный массаж показаны пациентам для укрепления местного иммунитета, очищения суставов от солей, шлаков, токсинов, устранения слабых и умеренных болей.

Эндопротезирование суставов пальцев рук

Показаниями к хирургическому лечению являются выраженные деформации межфаланговых суставов, неэффективность консервативной терапии в течение нескольких месяцев. Имплантация эндопротезов проводится для восстановления подвижности сочленений у больных с ревматоидным артритом и артрозом. После операции сразу начинается реабилитация, продолжающаяся около 3 месяцев. В восстановительном периоде используются физиопроцедуры, ЛФК.

Гимнастика при артрите рук

Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом вида патологии и стадии ее течения. Пациентам показаны сгибания и разгибания пальцев, круговые вращения кистями, выгибания и прогибания ладоней. Полезно собирать рассыпанные мелкие предметы, например, горох, постукивать подушечками пальцами по столу, имитируя игру на фортепиано. Ежедневные занятия лечебной гимнастикой способствуют укреплению мышц, повышению объема движений, становятся отличной профилактикой развития контрактур.

Народные средства

Мази домашнего приготовления, настойки, компрессы запрещено использовать в остром и подостром периоде, особенно при наличии в них ингредиентов с согревающим действием (скипидар, золотой ус, черная редька). Народные средства применяются только после проведения основной терапии, на этапе ремиссии для устранения изредка возникающих слабых болей в пальцах.

Травами

В народной медицине для лечения артрита используются травяные чаи. Они готовятся из целебных растений, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, мягкое диуретическое действие. При совместном применении терапевтическая эффективность трав значительно усиливается. В состав сбора для лечения артрита входят в равных частях сухие цветки ромашки и календулы, кукурузные рыльца, трава зверобоя, корни девясила.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы приготовить травяной чай столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами кипятка. Через час процеживают и пьют по 3 столовые ложки 3-4 раза в день после еды.

Картофель

Крупный сырой клубень, очищенный от кожуры, измельчают с помощью мелкой терки. Сок слегка отжимают, а смесь распределяют толстым слоем на пальцах рук. Фиксируют ее полиэтиленовой пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставляют компресс на час.

Капуста

Свежий капустный лист замачивают в кипятке на пару минут, просушивают и хорошо растирают между ладонями до появления сока. Наносят на одну сторону тонкий слой нежирной сметаны. Прикладывают лист к больным пальцам рук, закрепляют пленкой, марлевым бинтом. Продолжительность процедуры — 1 час.

Мед

В ступке растирают по столовой ложке густого цветочного меда, косметического миндального масла и льняного масла. Добавляют пару капель эфирного масла чабреца и 50 г медицинского вазелина. Получившуюся жидкую массу перекладывают в стеклянную банку с крышкой, хранят в холодильнике, втирают в пальцы при болях.

Укусами пчел

Подобное лечение обычно практикуется в народной медицине при артрите крупных суставов. Кожа пальцев тонкая, жировая прослойка практически отсутствует, поэтому укус даже одной пчелы может стать причиной сильного воспаления, развития аллергической реакции. Использовать такой метод терапии можно только после консультации с ортопедом или ревматологом.

Пиявками

Во время сеанса гирудотерапии на биоактивные точки пальцев рук устанавливаются до 3 медицинских пиявок. После прокусывания кожи они впрыскивают в кровь слюну, насыщенную веществами с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием. Всего пациентам может быть рекомендовано 5-10 процедур с 2-3-дневными перерывами.

Гомеопатией

Апис меллифика, бриония, рус токсикодендрон, ледум, фитолякка, колхикум — это гомеопатические средства, применяемые в терапии ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. Ингредиенты в их состав входят в минимальных концентрациях. Такой способ лечения позволяет «приучить» организм к симптомам патологии, не реагировать остро на их появление.

Перекись водорода

Профессор Неумывакин несколько десятилетий назад предложил лечить артрит с помощью 3% перекиси водорода. В 1/2 стакана теплой воды растворяют 2 капли препарата и выпивают после еды. Каждые 3 дня количество капель увеличивают на одну, пока их не станет 8. Такой способ лечения имеет своих сторонников и противников, поэтому предварительная врачебная консультация необходимо. Смысла в наружном использовании перекиси водорода при артрите нет.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения артрит принимает хроническую форму течения. Все симптомы на этом этапе выражены не столь ярко, как в остром и подостром периодах. Но воспалительный процесс постепенно распространяется на здоровые ткани и суставы, вызывая необратимую деформацию. Через несколько лет происходит сращение суставной щели и полное обездвиживание сочленения. Человек утрачивает навыки самообслуживания и становится инвалидом.

Прогнозы и профилактические рекомендации

Инфекционный артрит удается излечить проведением антибиотикотерапии. Относительно благоприятный прогноз и при его реактивной форме.  Подагрический, псориатический, ревматоидный артрит пока не удается вылечить полностью. Основной задачей врачей становится достижение устойчивой ремиссии.

Профилактика артритов заключается в исключении избыточных нагрузок на пальцы рук, своевременное лечение патологий, способных его спровоцировать, особенно инфекционного происхождения.

Добавить комментарий