Грыжа на корде шины

Содержание

Почему немеют кончики пальцев на руках

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Потеря чувствительности в пальцах – достаточно распространенное состояние, которое хотя бы иногда испытывает каждый человек. Онемение может сопровождаться покалыванием, легким зудом и жжением, а в некоторых случаях трансформироваться в болевой синдром различной интенсивности.

Наверняка многие замечали, как после ношения тяжелой сумки с врезающимися в ладони ручками немеют кончики пальцев на руках. То же происходит и в результате долгого стояния в неудобной позе – например, в переполненном транспорте, когда приходится буквально висеть на поручне. У офисных работников, которые весь день проводят с компьютерной мышкой в руке, онемение кончиков пальцев рук встречается особенно часто.

Мало кто придает значение такому явлению, поскольку симптомы парестезии, как по-научному называют утрату чувствительности, исчезают буквально через несколько минут. Достаточно изменить позу, опустив руку, или немного помассировать кисть – и чувствительность пальцев восстанавливается. Но как быть, если регулярно немеют кончики пальцев рук, и онемение не только не проходит, но усиливается? Ответ на этот вопрос нужно искать вместе с врачом, который проведет обследование и установит точную причину.

Остеохондроз

Деструктивное поражение шейных позвонков, дисков и суставов – одна из наиболее вероятных причин потери чувствительности верхних конечностей, что обусловлено особенностями строения данного позвоночного сегмента. В шейном отделе позвонки расположены очень близко и плотно друг к другу, поэтому даже незначительное отклонение от нормы приводит к защемлению и сдавливанию нервных корешков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Вследствие компрессии нарушается чувствительность области, которая входит в зону иннервации поврежденного нерва – это может быть затылок, плечи, лопатки, а также вся верхняя конечность либо ее ограниченный участок. Например, онемение указательного и среднего пальца наблюдается при защемлении седьмой пары спинномозговых нервов.

Если поражение коснулось восьмой пары нервных ответвлений, то немеют два последних пальца – безымянный и мизинец. Нервные волокна, расположенные в районе пятого позвонка, также оказывают влияние на функцию рук – при их защемлении возникают затруднения с двигательной способностью. Однако стоит отметить, что на практике чаще повреждается сразу несколько позвонков. Следовательно, онемение может коснуться не только пальцев, но и всей конечности, включая шейно-плечевую область.

Если есть подозрение, что с позвоночником не все в порядке, необходимо обратиться к врачу за подтверждением диагноза и лечением. Чем раньше будут приняты меры, тем благоприятнее прогноз, поскольку существенно снижается риск развития таких осложнений, как грыжа, спондилез, стеноз позвоночного канала и др.

Полиневропатия

Системное поражение периферических нервов при полинейропатии проявляется мышечной слабостью и онемением дистальных отделов конечностей по типу «перчаток» и «носков». На ранних стадиях дискомфорт ощущается только в пальцах на руках и ногах. По мере развития заболевания нарушения распространяются проксимально, снижаются либо выпадают сухожильные рефлексы. В первую очередь уменьшаются рефлексы ахиллова сухожилия, затем – коленные и пястно-лучевые. Дольше других сохраняются только рефлексы двуглавой и трехглавой плечевых мышц.

Причина полиневропатии может быть в отравлении ядовитыми веществами – метиловым спиртом, дихлофосом, угарным газом и пр. Диабетическая полинейропатия развивается на фоне сахарного диабета, и может проявиться как вначале заболевания, так и спустя много лет.

В ряде случаев симптомы полиневропатии возникают после попадания в организм дифтерийной бациллы, причем такое осложнение считается достаточно типичным. Приблизительно 20% пациентов предъявляют жалобы на то, что немеют кончики пальцев на левой руке или на правой, нарушается чувствительность стоп.

Одна из возможных причин полинейропатии – болезнь Фабри, которая характеризуется недостатком в организме фермента альфа-галактозидазы, и является наследственной патологией. При наличии дефектного гена наблюдается излишнее накопление жира в лизосомах и многослойные отложения вредных липидов на стенках и гладкой мускулатуре сосудов, а также в эндотелии внутренних органов. Это крайне негативно влияет на работу жизненно важных систем, и может нарушать функции сердца, печени, почек, центральной и вегетативной нервной системы.

Стоит отметить, что болезнью Фабри страдают только мужчины, поскольку дефектный ген локализуется в Х-хромосоме.

Независимо от причины, вызвавшей полинейропатию, лечение должно быть начато как можно быстрее. Основным направлением терапии является улучшение нервной проводимости и устранение системной патологии.

Синдром запястного канала

Защемление срединного нерва в запястном канале также может быть причиной онемения кончиков пальцев рук, так как данный нерв иннервирует область возвышения большого пальца, ладонную поверхность 1-3 и половины 4-го пальца.

Синдром запястного канала может возникать под влиянием многих факторов, которые приводят к уменьшению внутриканального пространства. Заболевание относится к профессиональным, и встречается в тех сферах, где необходимо многократное сгибание-разгибание кисти – сборка машин и механизмов, игра на музыкальных инструментах, управление авто- и мотосредствами, а также работа на компьютере.

Одним из факторов риска является врожденная узость или индивидуальные особенности строения запястного канала. Именно поэтому женщины страдают данным синдромом гораздо чаще – у них запястный канал уже, чем у мужчин.

Спровоцировать сужение запястного канала из-за опухания или задержки жидкости могут следующие состояния:

  • гормональные сдвиги;
  • лишний вес, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • болезнь Педжета (нарушение процесса нормального синтеза и замещения костных структур);
  • опухолевые образования – липомы и кисты в сухожилиях запястья;
  • почечная недостаточность;
  • эндокринные патологии;
  • алкоголизм.

В начале болезни немеет кончик пальца на правой руке, человек ощущает жжение и покалывание в ладонной поверхности кисти. У левшей поражаются пальцы левой руки, поскольку эта конечность доминирует.

Характерно, что со временем парестезия пальцев правой руки возникает все чаще, и держится дольше. В дальнейшем дискомфорт усиливается, и к онемению прибавляется болевой синдром, который может появляться в любое время, причем преимущественно ночью. Боль иррадиирует в локтевой сустав и предплечье, а при поднятии или сгибании руки усиливается.

Пальцы перестают чувствовать не только прикосновения, но и не реагируют на очень горячие или холодные предметы. Мышцы постепенно слабеют и атрофируются, а из-за нарушения проводимости нервных импульсов движения конечности дестабилизируются, и наблюдается расстройство координации.

Лечение синдрома запястного канала может быть консервативным и хирургическим. Основа терапевтической тактики – устранение причин сужения канала.

В ходе диагностики выясняют, отчего возникло защемление, и проводят:

  • вправление вывихов;
  • коррекцию системных патологий;
  • купирование воспалительного процесса;
  • иммобилизацию поврежденной конечности с помощью шины.

В случае отсутствия либо низкой эффективности консервативного лечения проводят оперативное вмешательство.

Тромбоз

В отличие от тромбозов нижних конечностей, для которых характерны очевидные признаки в виде отека и болевого синдрома, тромбоз подключичной вены практически не имеет симптомов на ранних стадиях и проявляется уже после образования тромба. Однако тромбоз верхних конечностей гораздо менее опасен и легче поддается лечению.

Почему немеют кончики пальцев на руках при тромбозе? Причина такого состояния кроется в закупорке тромбом артерии, когда нарушается кровообращение, и клеточные структуры не получают достаточного питания и кислорода. Именно этот процесс вызывает постепенное и необратимое разрушение и отмирание тканей, называемое некрозом.

Помимо неврологических, есть и другие признаки, по которым можно определить развивающийся тромбоз:

  • выраженная отечность на руке;
  • проступающий рисунок поверхностных вен;
  • болевой синдром пульсирующего характера.

Важнейшим диагностическим критерием является возникновение данных симптомов после значительной физической нагрузки, что упрощает диагностику и позволяет предположить тромбоз уже в ходе осмотра и опроса пациента.

Комплексное лечение тромбофлебита верхних конечностей в подавляющем большинстве случаев консервативное, и не всегда требует соблюдения постельного режима. Однако руку лучше держать в приподнятом положении, для чего рекомендуется носить специальный компрессионный рукав.

Для восстановления нарушенного кровотока используются:

  • препараты на основе гепарина с антикоагулянтным действием;
  • венотоники – Рутин и его производные;
  • нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и мазях – Диклофенак, Кетопрофен, мази Троксевазин и Троксерутин, гель Лиотон;
  • сульфаниламидные препараты – Метронидазол, Гентамицин и др.

Хирургическое лечение проводится в случае непосредственной угрозы некроза и выраженного нарушения венозного и артериального кровообращения. В ходе операции тромб и пораженные ткани удаляются. В крайних, особо тяжелых случаях может потребоваться ампутация части конечности.

Болезнь Рейно

Если онемели пальцы на обеих руках, то причиной этому может быть ангиотрофоневроз, поражающий мелкие артерии и артериолы, – болезнь Рейно. В результате хронического нарушения периферического кровообращения возникает неадекватная раздражителю реакция сосудов, которая проявляется спазмом, онемением и болью.

Для болезни Рейно характерно приступообразное течение и стадийность: со временем частота и интенсивность приступов растет. На ранних стадиях немеют кончики пальцев на правой руке, равно как и на левой, поскольку поражение при данной патологии симметричное.

В большинстве случаев поражаются не только кисти, но и стопы, реже – подбородок, нос и уши. Сильнее всего страдают сосуды безымянного, среднего и указательного пальца, а также мизинца.

Различают 3 стадии болезни:

  • ангиоспастическая. Приступы длятся недолго, всего несколько минут, затем наступает период полного благополучия. Во время сужения сосудов кожа на кончиках пальцев бледнеет, а затем приобретает синюшную окраску. После того, как кровоток восстанавливается, пальцы розовеют и становятся теплыми, пациент ощущает легкое покалывание и жжение, а также онемение. На этой стадии возможно поражение только одного пальца правой руки, но в дальнейшем симптомы распространяются дальше, охватывая пальцы левой конечности. Развитие болезни Рейно чаще всего останавливается именно на этой стадии, но при отсутствии лечения последствия могут усугубляться;
  • ангиопаралитическая. Продолжительность приступов увеличивается, и возникает выраженный болевой синдром и отечность. Длительность первой и второй стадий составляет в среднем от трех до пяти лет;
  • трофопаралитическая. Нарушение питания тканей вследствие стойкого сужения сосудов приводит к появлению незаживающих язв и некрозу отдельных участков. Вследствие попадания инфекции не исключается развитие гангрены.

Основой лечебной тактики при болезни Рейно является устранение провоцирующего фактора – переохлаждения, курения, вибрации и других производственно-бытовых условий. Врач может назначить антиагрегантные препараты – Пентоксифиллин, Дипиридамол, а также 6% раствор Декстрана для уменьшения опасности внутрисосудистого свертывания крови и предотвращения ДВС-синдрома (нарушения свертываемости, способствующего образованию тромбов).

При отсутствии эффекта консервативного лечения применяют хирургические методы, включающие несколько видов симпатэктомии (выключение нервных волокон, проводящих импульсы к кровеносным сосудам).

Перечень возможных причин онемения пальцев, приведенный в данной статье, далеко не полный. Существует и множество других факторов и болезней, при которых возникает парестезия. Определить, а тем более устранить причину можно только одним способом – пройти обследование и выполнять все врачебные рекомендации. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: как проявляется, методы лечения патологии

    Дисплазия тазобедренного сустава

    Дисплазия тазобедренного сустава — широко распространенная врожденная патология, которая диагностируется чаще у девочек, чем у мальчиков. Клинически она проявляется укорочением одной ноги относительно другой, нарушением отведения бедра. Лечение обычно консервативное с помощью пеленания, физиотерапевтических и массажных процедур, ношения ортопедических приспособлений. Только при неэффективности этих методов проводится хирургическая терапия дисплазии тазобедренных суставов (ТБС) у детей.

    Общее описание дисплазии тазобедренного сустава у детей

    При дисплазии ТБС отмечается его недоразвитие или повышенная подвижность, которая сочетается с недостаточностью соединительных тканей. Опасность патологии заключается в частых подвывихах и вывихах бедра. Недоразвитие сустава разнится степенью тяжести — это могут быть грубые нарушения или чрезмерная подвижность на фоне слабости связочно-сухожильного аппарата. При отсутствии врачебного вмешательства возникают тяжелейшие осложнения, поэтому в детской ортопедии особое внимание уделяется своевременному выявлению дисплазии ТБС у новорожденных.

    Для патологии характерно нарушение развития одного из отделов ТБС. Это приводит к утрате способности вертлужной губы, суставной капсулы, связок удерживать головку бедренной кости в анатомически правильном положении. В результате происходит ее смещение кнаружи и одновременно вверх — возникает подвывих. А при полном отсутствии контакта головки бедра с вертлужной впадиной происходит вывих.

    Классификация отклонения

    Дисплазии ТБС классифицируются в зависимости от степени тяжести возникших нарушений его развития. Выделяют собственно саму дисплазию, или неполноценность тазобедренного сочленения. Такая форма патологии клинически не проявляется, поэтому диагностировать ее у ребенка только при внешнем осмотре сложно. Ранее она не считалась заболеванием, а ее лечение не проводилось. Теперь без терапии не обходится, так как это может стать предпосылкой для развития осложнений.  Различают три степени тяжести течения дисплазии ТБС:

    • предвывих — небольшое возвратное смещение головки бедра из-за слабости суставной капсулы;
    • подвывих — частичное смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины с отгибанием хрящевого ободка и напряжением связок;
    • вывих — полное смещение головки бедра за пределы суставной впадины.

    Именно от степени тяжести недоразвития ТБС зависит тактика лечения. Если при предвывихе достаточно специального пеленания, то при частых вывихах нередко требуется хирургическая коррекция.

    Стадии дисплазии

    Форма дисплазии ТБС Характерные особенности
    Ацетабулярная Нарушено развитие только суставной впадины. Ее размеры меньше анатомических, она уплощена, а хрящевой ободок недоразвит
    Бедренной кости Угол сочленения шейки бедренной кости с ее основанием меньше или больше нормальных значений
    Ротационная Нарушена конфигурация суставных структур в горизонтальной плоскости. Не совпадают оси движения анатомических образований при сгибании и разгибании ТБС

    Причины возникновения заболевания

    Причиной возникновения дисплазии ТБС у детей становится целый ряд факторов. Ортопеды особенно выделяют наследственную предрасположенность. Если у кого-либо у родителей в свое время было диагностировано врожденное недоразвитие тазобедренного сустава, то вероятность его появления у ребенка выше в 10 раз.

    Риск дисплазии значительно увеличивается при тазовом предлежании плода — его продольном расположении в матке с обращенными к входу в малый таз ножками или ягодицами. Спровоцировать недоразвитие могут следующие факторы:

    • сильный токсикоз во время вынашивания ребенка;
    • прием матерью препаратов определенных клинико-фармакологических групп, например, глюкокортикостероидов, иммуносупрессоров, цитостатиков;
    • крупный плод;
    • маловодие;
    • некоторые гинекологические патологии, невылеченные к периоду зачатия.

    Тазовое предлежание

    Установлена взаимосвязь между частотой рождения детей с недоразвитием ТБС и проживанием родителей в экологически неблагополучном регионе. Не на последнем месте среди провоцирующих приобретенную патологию факторов находится традиционное тугое пеленание.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Признаки патологии

    Врожденное недоразвитие ТБС может быть установлено в роддоме детским ортопедом по его характерным признакам. Он обязательно осматривает ребенка также в возрасте одного, трех, шести и двенадцати месяцев. Особое внимание уделяется детям без каких-либо симптомов дисплазии, но входящих в группу риска. К ним относятся новорожденные с большим весом или те, которые находились перед родами в ягодичном прилежании.

    У детей старше одного года на недоразвитие ТБС указывают нарушение походки (хромота), слабость ягодичных мышц (симптом Дюшена-Тренделенбурга), а также более высокая локализация большого вертела.

    Х-образная форма ног

    Симптом соскальзывания

    Симптом соскальзывания (симптом «щелчка», симптом Маркса-Ортолани) выявляется только у детей в возрасте до 2-3 месяцев в положении лежа на спине. При равномерном и постепенном отведении врачом бедра ребенка в сторону ощущается специфический толчок. Его появление указывает на вправление головки бедренной кости в суставную впадину, устранение состояния вывиха.

    Ограничение отведения

    Такой признак дисплазии выявляется у детей до года в положении лежа на спине. Врач сгибает ноги ребенка, а затем осторожно разводит их в сторону. При правильно сформировавшемся тазобедренном суставе угол отведения бедра равен 80–90°. Этот симптом не всегда информативен. У здоровых детей ограничение отведения может быть спровоцировано физиологичным повышением мышечного тонуса.

    Симптомы дисплазии

    Укорочение ножки

    Этот диагностический признак позволяет выявить самую тяжелую форму ТБС — врожденный вывих. Для этого ребенок укладывается на спину, а врач сгибает его ножки, прижимая к животу. Если дисплазией поражено одно тазобедренное сочленение, то коленные суставы не будут расположены симметрично из-за укорочения бедра.

    Симметричность складок

    При выраженной дисплазии паховые, подколенные, ягодичные кожные складки у ребенка старше 3 месяцев расположены асимметрично. Они также отличаются друг от друга глубиной и формой. Но такой симптом информативен только при одностороннем поражении. Если недоразвиты сразу два тазобедренных сустава, то складки вполне могут располагаться симметрично. К тому же, такой диагностический признак часто отсутствует у детей с дисплазией и может быть выявлен у здорового ребенка.

    Диагностика болезни

    Врач может заподозрить недоразвитие тазобедренного сустава у ребенка сразу при его первом в жизни внешнем осмотре. Обследование проводится после кормления, когда новорожденный спокоен и расслаблен. Первичный диагноз выставляется при обнаружении одного или нескольких специфических признаков дисплазии, например, ограничения отведения бедра.

    Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования, обычно ультрасонография (УЗИ ТБС). Используется в диагностике и рентгенография, но только у детей старшего возраста. Дело в том, что до 3 месяцев в тазобедренном суставе еще много хрящевых тканей, которые не просматриваются на рентгенографических изображениях.

    УЗИ тазобедренного сустава

    К какому врачу обратиться

    В большинстве случаев врожденная дисплазия ТБС выявляется сразу детским ортопедом или педиатром на очередном плановом осмотре. Но иногда родители сами замечают нефизиологичную походку ребенка, когда он делает свои первые шаги. В этом случае следует обратиться к педиатру, который после небольшого обследования выпишет направление к врачу узкой специализации — детскому ортопеду.

    Как правильно лечить ребенка

    Чем раньше начнется лечение, тем быстрее удастся добиться правильного формирования тазобедренного сустава. Для этого применяются различные методы и средства, помогающие зафиксировать ноги ребенка в положении сгибания и отведения. Это специальное широкое пеленание, стремена, шины и другие приспособления. Чем младше ребенок, тем более мягкими и эластичными должны быть удерживающие ножки ортопедические изделия.

    Широкое пеленание

    Это, скорее, профилактическое мероприятие, а не лечебное. Широкое пеленание рекомендовано родителям детей, которые входят в группу риска или у них обнаружено недоразвитие ТБС, пока не ставшее причиной предвывихов, подвывихов и вывихов. Для терапии дисплазии оно проводится только при невозможности использования других, более эффективных методов лечения.

    Чтобы выполнить широкое пеленание, ребенок укладывается на спину, а между ног располагаются две пеленки. Они неплотно обвертываются вокруг каждой ножки, согнутой в положении отведения. Пеленки фиксируются третьей, закрепляющейся на поясе. Такой способ пеленания помогает удерживать ноги в состоянии разведения на 60-80°.

    Лечение дисплазии

    Ортопедические конструкции

    В терапии дисплазии ТБС у самых маленьких детей чаще используется подушка Фрейка. Внешне она выглядит, как плотный валик, располагающийся между коленями. А для закрепления ног в физиологичном положении для «дозревания» тазобедренного сустава в конструкции предусмотрены фиксирующие ремешки.

    Еще одно часто применяемое приспособление — стремена Павлика. Так называется ортопедическое изделие, напоминающее грудной бандаж. Для надежного крепления ножек он оснащен ремешками, располагающимися на плечах ребенка и позади коленок, фиксаторами голеностопов, штрипками. Реже используется шина Виленского — две кожаные манжеты с металлической телескопической распоркой между ними.

    Лечение массажем

    Общеукрепляющий массаж — важная составляющая терапии. Детский ортопед выписывает направление для проведения сеансов. Массаж выполняется спустя примерно час после последнего кормления, в спокойной расслабляющей обстановке. Он начинается с поглаживаний, легких разминаний и растираний. Затем массажист приступает к более интенсивным, энергичным движениям. Это необходимо для укрепления мышц бедер и ног, улучшения кровообращения. На завершающем этапе вновь выполняются поглаживания.

    Лечебная физкультура

    Ежедневные занятия лечебной физкультурой обязательно показаны при дисплазии. Комплекс упражнений составляет детский ортопед с учетом степени тяжести заболевания, возраста ребенка, общего состояния его здоровья. Он показывает родителям, как правильно выполнять движения, что избежать чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав. Какие упражнения наиболее эффективны:

    • ножки отводятся в стороны, а затем ими выполняются круговые движения с небольшой амплитудой;
    • в положении лежа на животе ножки плавно отводятся в стороны, а затем сводятся вместе;
    • лежа на спине, ножки поднимаются, а ступни ребенка сводятся вместе.

    Регулярные занятия (до 4 раз в день) способствуют укреплению мышц, поддерживающих головку бедренной кости, препятствующих ее смещению из вертлужной впадины. Они также становятся отличной профилактикой развития осложнений. Упражнения выполняются только по назначению врача, так как есть противопоказания к занятиям, например, пупочная грыжа.

    Физиотерапия

    Для ускорения «дозревания» тазобедренного сустава в анатомическом положении используются физиопроцедуры. Назначается электрофорез с растворами кальция, фосфора, йода — элементами, необходимыми для правильного формирования костных и хрящевых структур. Всего проводится около 10 сеансов, но при необходимости курс лечения продлевается.

    Практикуется также УФО-облучение суставов по схеме, определяемой индивидуально. Благодаря проникновению ультрафиолетовых лучей в кожу на глубину 1 мм укрепляется местный иммунитет, ускоряются метаболические и восстановительные процессы.

    Лечение дисплазии проводится аппликациями с озокеритом или парафином. Эти сыпучие порошки предварительно расплавляются, остужаются и наносятся послойно на ТБС. На поверхности кожи образуется толстая пленка, долго сохраняющее тепло.

    Хирургическое вмешательство

    Показаниями к хирургическому вмешательству становится тяжелая степень дисплазии ТБС, выявленная в возрасте 24 месяцев, наличие анатомических дефектов, при которых невозможно вправить вывих. Операции проводятся при ущемлении суставной капсулы, недоразвитии костей таза, бедра. Если нельзя вправить головку бедренной кости закрытым способом, то также прибегают к хирургическому вмешательству. Какие операции проводятся при дисплазии:

    • открытое вправление вывиха — вправление головки бедренной кости в вертлужную впадину после рассечения суставной капсулы с последующим гипсованием на 3 недели;
    • операция на кости бедра — придание проксимальному концу бедренной кости правильной конфигурации с помощью остеотомии;
    • операция на тазовых костях — создание упора для головки бедренной кости, препятствующего ее выскальзыванию из суставной впадины.

    Если по каким-либо причинам невозможно исправить конфигурацию ТБС, то проводятся паллиативные операции. Их целями становятся улучшение самочувствия ребенка, восстановление некоторых функций тазобедренного сустава.

    Какие бывают осложнения

    При отсутствии врачебного вмешательства дисплазия тазобедренного сустава становится причиной развития многочисленных осложнений. Функциональная активность одного или двух ТБС снижена, что приводит к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата.

    Развитие кифоза и лордоза

    Нарушения со стороны позвоночного столба и нижних конечностей

    Дисплазия тазобедренных суставов провоцирует нарушение моторики позвоночника, крупных и мелких суставов ног. По мере взросления ребенка нарушается походка из-за развившегося плоскостопия, возникает сколиоз — стойкое искривление позвоночного столба вбок относительно своей оси. Это приводит к неравномерному распределению нагрузок на позвоночные структуры при движении, появлению характерных признаков остеохондроза.

    Диспластический коксартроз

    Так называется тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология ТБС, возникающая из-за разрушения хрящевых тканей с дальнейшей деформацией костей. У больных дисплазией тазобедренные суставы сформированы неправильно, под воздействием определенных факторов хрящевая прокладка начинает истончаться. После 25 лет диспластический коксартроз может быть спровоцирован низкой физической активностью, чрезмерными нагрузками на ТБС, изменениями гормонального фона и даже приемом препаратов определенных клинико-фармакологических групп, например, глюкокортикостероидов.

    Неоартроз

    Неоартроз — состояние, для которого характерно формирование ложного тазобедренного сустава. При длительно сохраняющемся вывихе головка бедренной кости уплощается, а размеры вертлужной впадины уменьшаются. В месте упора головки в кость бедра начинает постепенно образовываться новый сустав. Некоторые врачи рассматривают это даже, как самоизлечение, так как сформировавшийся ТБС способен выполнять определенные функции.

    Асептический некроз головки бедра

    Эта патология развивается в результате повреждения сосудов, снабжающих головку бедренной кости питательными веществами. Асептический некроз в большинстве случаев возникает после проведения операции на тазобедренном суставе, в том числе для лечения дисплазии. Бедренная головка начинает разрушаться, что делает невозможным самостоятельное передвижение.

    Профилактика ДТС

    Самый лучший способ профилактики дисплазии ТБС — регулярное обследование ребенка детским ортопедом. Даже если на каком-либо этапе будут выявлены нарушения работы тазобедренного сустава, то вовремя проведенное лечение позволит полностью избавиться от патологии.

    Врачи настоятельно рекомендуют родителям не применять тугое пеленание, чаще носить ребенка на боку в позе «наездника». В таком положении он крепко обхватывает мать или отца ножками, что способствует правильному формированию суставов.

    Добавить комментарий