Артроз артрит левого коленного сустава

Операции на коленном суставе при артрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Деформирующий остеоартроз коленного сустава — тяжелое хроническое заболевание, остановить развитие которого с помощью лекарств не всегда удается. Поэтому в некоторых случаях людям с такой болезнью приходится идти и оперативные методы лечения — проходить операции на колене при остеоартрозе.

Быстрый переход по разделам статьи:

Кому обязательно нужна операция?
Артродез
Артроскопический дебридмент
Околосуставная остеотомия
Замена колена при остеоартрозе (эндопротезирование)
Эндопротезирования колена: видео

 

Кому обязательно нужна операция на колене

При артрозе коленных суставов бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.

Это бывает в следующих случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

  • при третьей степени остеоартроза коленного сустава, когда хрящевая ткань уже полностью разрушена, обезболивающие средства не действуют или дают недостаточный эффект, а самое главное, что боли возникают уже даже не при движениях, а в покое и по ночам, за счет чего оперативное вмешательство — единственный выход в такой ситуации;
  • при артрозе колена второй степени: в такой ситуации имеет смысл пройти через оперативное вмешательство, которое не решит проблему болезни полностью, но сможет существенно уменьшить боли в коленях на достаточно длительный срок ( в среднем от полугода до 3 лет).

 

Есть несколько видов оперативных вмешательств на коленных суставах при остеоартрозе, которые могут довольно сильно различаться между собой.

 

Артродез коленного сустава

Суть этой процедуры заключается в том, что ногу фиксируют в наиболее подходящем функциональном состоянии, а потом обездвиживают ее в колене, удаляя остатки хрящевой ткани.

Бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник при этом срастаются между собой, и в последующем никаких движений в области колена не происходит, то есть формируется так называемый анкилоз.

При создании артродеза подход к лечению артроза коленного сустава, что называется, очень радикальный: если пациента беспокоит боли в суставах при движении, то если полностью удалить сустав с остатками хрящевой ткани, то болеть, в общем-то, будет просто нечему.

Однако очень сильным минусом такой операции является то, что человек с ее помощью теряет сустав, хотя и почти неработающий до этого. Поскольку сейчас существуют другие, более прогрессивные и тонкие методы хирургического лечения артрозов, при которых человек может дальше владеть своим суставом, сейчас подобные оперативные вмешательства проводятся не очень часто (хотя она и применяется, например, при хирургическом лечении артроза голеностопа).

Когда есть возможность выбора, обычно и врачи, и пациенты выбирают проведение  эндопротезирования, о которой речь чуть ниже.

 

Артроскопический дебридмент

В отличие от предыдущей процедуры, артроскопический дебридмент — «временная мера»: при ней вмешательство в работу сустава минимально, но она оказывает временный, но при этом все же достаточно длительный эффект.

Обычно эту артроскопическую операцию на суставе колена проводят на второй стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще более-менее сохранена, а боли в суставе есть только при движениях, и связаны они с тем, что мелкие отмирающие частицы хряща свободно плавают в полости сустава, травмируют его, и этим и вызывают болезненные ощущения.

В чем же суть данной процедуры? При помощи специального устройства — артроскопа — хирург извлекает из полости сустава омертвевшие частицы хряща, вызывающие боль. Несмотря на то, что эта процедура не помогает от артроза раз и на всегда, тем не менее, эффект от такой процедуры в виде исчезновения или значительного уменьшения болей продолжается на протяжении 1-2 лет, что тоже очень неплохо.

 

Околосуставная остеотомия

Как и создание артродеза, в настоящее время это оперативное вмешательство практически не применяется. Связано это с тем, что она достаточно технически сложна, но самое главное, реабилитация пациентов после нее занимает очень значительное время (до 4-6 месяцев), а эффект от этой операции только временный.

Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что кости, участвующие в составе коленного сустава, определенным образом подпиливаются и заново сопоставляются, но под несколько измененным углом. За счет этого нагрузка, ложащаяся на сустав, перераспределяется, а боли, вызванные повышенными нагрузками, исчезают, потому что тяжесть берут на себя другие участки костей.

 

Эндопротезирование

Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.

Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более.

Проводится эндопротезирование колена следующим образом:

Цена подобной операции составляет от 40.000 до 100.000 рублей и выше, в зависимости от клиники, где она проводится.

Проконсультируйтесь в врачом о том, какая разновидность операций на колене  необходима вам (если она необходима) — с учетом степени выраженности вашей болезни, скорости ее прогрессирования и других факторов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Коленный сустав у человека является типичным местом для развития деформирующего артроза, что обусловлено сложным строением сочленения. Ежедневно он подвергается множеству ударов и толчков, которые неизбежно возникают при движениях. С возрастом сустав, имеющий множество хрящевых элементов, начинает постепенно разрушаться. Дефекты со временем замещаются костными мозолями, которые становятся источником артроза, создавая в суставе эффект нестабильности.

Наколенники при артрозе препятствуют этому явлению – они поддерживают сочленение снаружи, образуя искусственную опору. Она оказывает сжимающее действие, не позволяя коленному суставу разрушаться дальше. А при длительном применении бандаж начинает выполнять лечебный эффект – так как хрящевая ткань меньше разрушается, то в ней ускоряются процессы восстановления. Поэтому ортопедические средства используются не только для профилактики, но и для лечения заболевания.

Современные ортопедические салоны предлагают больным различные виды наколенников – но как подобрать подходящий бандаж? При неправильном выборе средство может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Чтобы избежать неприятных последствий, больному нужно придерживаться некоторых правил, приобретая наколенники от артроза.

Наколенники

Чтобы правильно выбрать необходимый бандаж, недостаточно только собственного желания. Наколенники при артрозе являются таким же лечебным средством, как таблетки или физиопроцедуры, поэтому их ношение должен назначать только врач:

  1. Во-первых, необходимо точное установление диагноза деформирующего артроза, который был подтверждён с помощью рентгеновского снимка. Виды наколенников, используемых для лечения, полностью зависят от стадии заболевания.
  2. Во-вторых, врач определяет показания для ношения бандажа – производится оценка подвижности в поражённом суставе. Именно устойчивость к нагрузкам определяет выбор модели наколенника – мягкий, усиленный или жёсткий. Они оказывают различную по силе поддерживающую функцию, которая выбирается в зависимости от стадии болезни.
  3. В-третьих, решается вопрос о постоянном или периодическом использовании ортопедического средства. Здесь основным критерием является активность пациента – сколько в течение суток ему приходится ходить?

Наколенники при артрозе лучше выбирать после консультации у своего лечащего врача – так вы сможете выбрать действительно подходящее и эффективное средство.

Мягкие

393

На самых ранних стадиях артроза рекомендуется использовать бандажи, которые не имеют укрепляющих элементов. Они характеризуются следующими особенностями:

  • Эти ортопедические средства обычно делают на тканевой основе – их форма полностью напоминает контуры коленного сустава.
  • Внутри они содержат укрепляющие нити, изготовленные из тянущихся материалов. Поэтому внешне мягкие бандажи выглядят гораздо меньше, чем предполагаемая окружность колена.
  • Внешняя часть обычно сделана из плотного материала – натурального или синтетического. Он является основой для крепления эластических нитей, идущих в спиральном или круговом направлении.
  • Внутри наколенники от артроза обычно покрыты мягкой тканью, которая создаёт массажное и согревающее действие. Эта прокладка защищает колено от переохлаждения, улучшая в нём кровообращение.
  • Некоторые мягкие бандажи выполняются на заказ – так полностью исключается чувство дискомфорта при их использовании.

Для лечения артроза лучше выбирать наколенники, сделанные из натуральных материалов – они не отличаются долговечностью, зато оказывают одновременно поддерживающий и согревающий эффект.

Усиленные

53431

Выбрать эту модификацию приходится при значительных изменениях вследствие артроза, когда в суставе утрачивается устойчивость. С помощью некоторых особенностей они позволяют частично вернуть утраченную функцию:

  • Внешне уже наблюдаются отличия от мягких бандажей – усиленные наколенники приобретают дополнительные ленты и липучки. Они позволяют плотно фиксировать средство вокруг сустава, исключая его свободное смещение при движениях.
  • Выполнены такие наколенники от артроза из плотной ткани, которая почти не растягивается. Дополнительно её укрепляют специальными лентами, идущими в поперечном или продольном направлениях.
  • Некоторые средства оснащены рёбрами жёсткости – специальными пластинами, которые придают им упругость. Для них на боковых поверхностях сделаны специальные карманы, в которых фиксируются эти элементы. Делают их обычно из твёрдого пластика или лёгкого металла, чтобы не придавать громоздкости ортопедическому приспособлению.
  • Внутри наколенники покрыты мягкой тканью, которая предотвращает трение между плотной наружной основой и кожей.

При артрозе чаще используется именно эта разновидность бандажей, так как с помощью удаления рёбер жёсткости можно легко изменять их поддерживающее действие.

Жёсткие

support_sharnirnyy_dlya_kolena_1

При выраженных симптомах нестабильности в суставе рекомендуется приобретать бандажи, забирающие на себя опорные функции. Они возвращают их благодаря следующим особенностям:

  • Такие наколенники внешне выглядят, как биомеханическое приспособление. Это обусловлено множеством опорных элементов, которые окружают средство со всех сторон.
  • Наружная основа выполнена из многослойной материи, которая обладает значительной толщиной. В её толще и наружи фиксированы множественные опорные элементы – пластины и шарниры. Они обычно сделаны из лёгкого металла, что позволяет исключить любую патологическую подвижность.
  • Внутренняя часть также сделана в форме мягких валиков, повторяющих форму колена. При надевании средства они плотно прилегают к выступам, исключая давление на них пластин.
  • Фиксируется бандаж с помощью массивных застёжек и липучек, которые пришиты к нему с нескольких сторон. Их можно регулировать по силе натяжения, чтобы наколенник не «болтался» на суставе.

Жёсткие бандажи отличаются самой высокой стоимостью, но их долговечность полностью оправдывает приобретение – пациент нередко пользуется ими до конца жизни.

Правила выбора

Приобретение некачественного средства сразу же создаёт не только неприятные эмоции, но и предпосылки для неэффективного лечения. Чтобы избежать такой ситуации, нужно придерживаться определённых правил:

  1. Сначала необходимо выбрать место для покупки – ортопедический салон, в котором продают только сертифицированную продукцию. Наколенники, приобретённые на рынке или «с рук», гарантированно окажутся некачественными. Поэтому нужно попросить врача порекомендовать салон, в котором есть необходимое средство.
  2. Перед покупкой следует измерить основные размеры – окружность бедра в нижней трети и сустава под надколенником. Сейчас во всех салонах имеются измерительные ленты, поэтому не следует беспокоиться, если вы забыли это сделать.
  3. При покупке прислушивайтесь к советам консультанта – он может порекомендовать более подходящее средство. Такая ситуация может возникнуть из-за цены, когда требуется подобрать недорогой аналог.

Также не следует пользоваться ортопедическими средствами, полученными от родственников или знакомых – их лечебное действие вряд ли будет эффективным.

Оценка качества

14336471

Тщательный осмотр приобретаемого средства позволяет избежать покупки некачественного наколенника. Для этого следует обращать пристальное внимание на следующие моменты:

  • Сначала нужно хорошо осмотреть все швы, которые всегда являются слабым местом для бандажей. Они должны быть прошиты двумя или тремя рядами нитей, а также у жёстких средств – укреплены плотной лентой.
  • Липучки и застёжки при давлении не должны расходиться – это означает, что при движениях наколенник будет сползать по суставу. Такое явление не должно наблюдаться у качественной продукции, где липучки расстёгиваются только при значительном усилии.
  • Наружную и внутреннюю часть нужно хорошо проверить на имеющиеся дефекты – разрезы, торчащие участки материи, расходящиеся швы. Такие участки не только ослабляют эффект от бандажа, но и негативно воздействуют на кожу, образуя потёртости.
  • Затем проверяют бирки или ярлыки, которые находятся на внутренней поверхности. На них всегда указана информация о производителе, а также краткая рекомендация по использованию средства.
  • Фирменные изделия всегда имеют собственный паспорт, который гарантирует его качество, а также возможность получения гарантии при обнаружении дефектов.

Хороший осмотр перед покупкой всегда обеспечивает долговечность использования – а пациентам с артрозом не рекомендуется часто менять ортопедические приспособления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оценка удобства

splint_on_the_knee_joint_1-e1431957853709

Наколенники при артрозе ни в коем случае не должны причинять дискомфорта – нормально подобранное средство почти не ощущается на колене. Поэтому при покупке нужно правильно примерять изделие:

  1. Нельзя надевать бандаж на любую одежду – даже на тонкие колготки, так как она препятствует его плотной фиксации на коже. Нередко ощущается огромная разница, когда изделие примеряется уже в домашних условиях без одежды.
  2. Когда наколенник полностью надет, то не нужно быстро снимать его поле этого. Необходимо встать, и сделать несколько шагов – тогда сразу удастся определить его удобство.
  3. Если существует даже небольшой дискомфорт во время примерки, то следует попросить другую модель. Так как бандаж приобретается для повседневного использования, то маленькое неудобство со временем превратится в проблему.

Ортопедическое изделие должно подходить пациенту, который его будет носить ежедневно. Поэтому не следует расстраиваться, если вы не приобрели модель, рекомендованную лечащим врачом. Аналогичное, но более удобное средство окажет гораздо больше полезного действия.

Добавить комментарий