16 больница днепропетровск хирургия кисти

Содержание

Киста Бейкера: симптомы, лечение и профилактика у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Киста Бейкера это мягкое опухолевидное новообразование, отличающееся высокой эластичностью. Киста Бейкера формируется в подколенной ямке, то есть сзади коленного сустава.

Если рассмотреть любые фотографии кисты Бейкера, то станет видно: при сгибании конечности это новообразование уменьшается в размерах, либо полностью исчезает.

Основные симптомы и причины возникновения кисты Бейкера

Киста Беккера (Бейкера), в большинстве своем, следствие следующих заболеваний коленного сустава:

  • деформация хрящей,
  • хронический синовит,
  • суставная травма,
  • пателлофеморальный артроз,
  • остеоартрит,
  • ревматоидный артрит,
  • остеоартроз,
  • дегенеративные повреждения либо изменения менисков.

киста бейкера Иногда киста Бейкера может появиться безо всякой видимой причины. Как правило, симптомы заболевания встречаются у людей пожилого и среднего возраста. Очень редко киста Беккера формируется в подростковом возрасте и у детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Если у взрослого или ребенка произошла травма коленного сустава, это также может привести к формированию кисты. В первую очередь на место поражения кладут лед.

У детей деформационный процесс проходит быстрее, поэтому важно безотлагательно обратиться к врачу для избежания усугубления состояния.

Самостоятельно обнаружить появление кисты Бейкера у детей и у взрослых довольно просто, поскольку она имеет выраженные симптомы:

  1. при разогнутом суставе есть видимое округлое плотное новообразование,
  2. подколенная область болит, ощущается давление и дискомфорт,
  3. присутствует ограниченность движений коленного сустава,
  4. есть онемение ибо «замерзание» кожи ниже колена, а также отеки,
  5. имеются блокады коленного сустава.

Киста Бейкера не может оставаться без лечения. Ни в коем случае нельзя игнорировать характерные симптомы, поскольку это приведет к разрыву кисты, что самым негативным образом отразится на состоянии человека и возникнет необходимость операции.

Диагностика заболевания

В начале приема, врач должен расспросить человека об общем самочувствии, выслушать жалобы и уточнить, как работает нога, есть ли боли и дискомфорт.

Эти вопросы позволят сформировать представление об особенностях заболевания и причинах его появления. Затем врач осмотрит человека, чтобы определить наличие в подколенной ямке кисты Бейкера. Важно также изучить двигательную амплитуду коленного сустава.

Для постановки окончательного диагноза, необходимо дополнительно пройти следующие процедуры:

  • Магнитно-резонансная томография МРТ коленного сустава. Исследование применяется, чтобы выяснить наличие травмы мениска,
  • УЗИ и компьютерная томография. Необходимы для того, чтобы выяснить объективные причины возникновения заболевания, и установить конкретные осложнения,
  • Диафаноскопия. Исследование, при котором применяется яркий свет, чтобы определить, имеет ли киста Беккера жидкость внутри,
  • Артрография. Производят фото суставов, по которым видно наличие или отсутствие артрита, а также величина новообразования,
  • Сдача крови. Данный анализ применяют тогда, когда у пациента есть резкое увеличение температуры тела либо при быстром увеличении новообразования. Анализ крови позволяет определить злокачественность опухоли в области коленного сустава.

Методы лечения опухоли

Подколенная киста Беккера нуждается в квалифицированном лечении, поскольку есть вероятность разрыва и появления серьезных осложнений. Терапия подбирается на индивидуальной основе. Ее особенности зависят от размеров подколенной кисты, и присутствия болей и дискомфорта у человека.

киста бейкера Как правило, лечение подразумевает медикаментозную терапию. Врач выписывает нестероидные противоспалительные средства, которые нужны для снятия отеков и болевых ощущений. Важно использовать эти средства только после назначения врача, поскольку они имеют множество побочных эффектов.

Если киста Бейкера провоцирует выраженные болевые синдромы и имеет большие размеры, то пациенту назначают аспирацию. Во время этой процедуры в новообразование вводят пункционную иглу, с помощью которой убирают жидкость и вводят специальные препараты. После аспирации начинается постепенное рассасывание кисты.

При воспалении кисты нужна биорезонансная терапия. Показаны также процедуры, во время которых на сустав колена подаются точечные импульсы электромагнитного излучения.

Кроме этого, врачи, как правило, назначают специальную лечебную физкультуру. Упражнения направлены на укрепление коленного сустава и его отдельных областей. Важно делать упражнения, если киста Бейкера вызвана артритом.

Когда киста Бейкера имеет большой размер, то принимается решение об операции. Хирургия применяется, если:

  • новообразование быстро прогрессирует,
  • киста разорвалась,
  • функционирование коленного сустава затруднено.

Помимо этого, хирургическое вмешательство осуществляют, когда иные способы терапии оказались бессильны. Операция, во время которой ликвидируется киста Беккера, занимает около 45 минут.

После операции швы можно снимать уже через 7 дней. Нагрузка на коленный сустав допустима на пятые сутки.

Профилактика и лечение народными методами

Если человек заметил у себя симптомы кисты, то наряду с медицинским лечением, назначенным врачом, можно применять народные средства. Такой терапевтический комплекс показывает высокую эффективность. Однако, важно применять только проверенные народные средства. Ниже указаны некоторые из них:

пунктирование при кисте бейкераКомпрессы. Наиболее эффективен компресс с настойкой золотого уса. Для этого нужно взять равные части растения и наполнить ими треть литровой банки, доверху залив ее водой. Крышку закрыть и настаивать в темном месте около 20 дней. В настойке смачивают марлю и прикладывают к коленному суставу. Помимо этого, настойку можно принимать перорально – 2 раза в день по две столовых ложки. Настойка золотого уса не только лечит кисту, но и укрепляет сустав.

Аппликации. Лучше всего делать их из листьев бузины и малины. Растения берут в равных количествах и заливают 100г кипятка, после чего настаивают полчаса. Листья нужно переложить на клеенчатую ткань и прикладывать к больной области. Аппликация держится около двух часов. Процедуру следует делать ежедневно, пока киста Бейкера не рассосется полностью.

Травяные настои. В равных долях берут почки березы, листья мяты, крапивы, горца, подорожника. 20 г полученного сбора заливают 300 мл кипятка и оставляют на час. Травяной настой нужно пить три раза в день по 100 мл. Киста Бейкера рассасывается быстрее, но важно употреблять травяной настой регулярно.

Чтобы не допустить появления заболевания, необходимо выполнять профилактические мероприятия, они будут полезны и для детей, и для взрослых:

  • разогревать мышцы и связочный аппарат перед любыми физическими упражнениями для подготовки суставов к нагрузкам,
  • носить удобную и качественную обувь во время спортивных нагрузок и в обычной жизни,
  • при поворотах ног или корпуса тела избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав,
  • завершать физические нагрузки упражнениями, которые направлены на медленное мышечное растяжение.

Плоскостопие у подростков и его лечение

Плоскостопие у подростков в современном мире – это серьезная проблема, которую не следует недооценивать. В результате анатомических особенностей строения организма ноги испытывают колоссальную нагрузку. Если свод стопы неправильно сформировался, нарушается естественная амортизация с нарушением функциональности всего связочного аппарата и костей.

Исправить ситуацию (полностью или частично) возможно исключительно в раннем возрасте, а также у подростков, когда стопа окончательно не сформировалась. Лечение плоскостопия у подростков необходимо начинать стазу же после выявления патологических изменений.

Симптоматика заболевания

Плоскостопие сопровождается неустойчивой, тяжелой, неуклюжей и раскачивающей походкой, даже удобные туфли не облегчают негативные ощущения.

При тяжелой степени плоскостопия возможно появление боли в пояснице, бедрах и коленях. Визуально стопа выглядит уплощенной.

Первичные симптомы вполне возможно дифференцировать визуально:

  • ботинки и туфли быстро стаптываются;
  • ноги устают;
  • возможны отеки нижних конечностей и судорожный синдром;
  • невозможно ношение обуви на каблуке, так как это причиняет нестерпимую боль.

Однако, несмотря на присутствие характерных признаков, подобная симптоматика возможна при некоторых других болезнях, например, варикозе, что требует обязательной диагностики и осмотра ортопеда.

Особенно опасно развитие плоскостопия у подростков. Из-за смещения тяжести тела назад дети при ходьбе непроизвольно наклоняются вперед, чтобы сохранить равновесие. При этом позвоночник принимает наиболее удобную позу, выгибаясь дугой, что способно привести к появлению межпозвоночных грыж, сколиозам и защемлению нервных окончаний.

Неправильное распределение нагрузок на стопу и недостаточно хорошая амортизация способны вызвать необратимые патологические процессы в суставах нижних конечностей. Поэтому лечение следует начинать сразу, как выявлены первые признаки плоскостопия.

Формы деформации стоп

Виды плоскостопия подразделяются по характерным деформативным изменениям и причинам их появления.

Существуют 2 формы заболевания:

  1. Наследственная. Этот вид плоскостопия редко встречается и, как правило, является последствием внутриутробного нарушения формирования костной системы, в том числе стоп.
  2. Приобретенная. Такой вид изменений стоп встречается у пациентов в любом возрасте и подразделяется на рахитическое, статическое, травматическое и паралитическое.
  • Паралитическое. Этот вид деформации зачастую развивается как результат паралича мышц, поддерживающих стопу.
  • Травматическое. Развивается после переломов костей нижних конечностей и в результате повреждения тканей, укрепляющих своды стопы.
  • Рахитическое. Этот вид патологии выявляется у детей, в результате перенесенного рахита, что приводит к неправильному формированию костно-мышечного скелета.
  • Статическое. Статический вид плоскостопия имеет несколько причин для развития, среди которых – наследственность, неудобные туфли, лишний вес.

Помимо этих видов заболевания, существует так же:

Продольное плоскостопие

Эта форма характеризуется сужением пространства между плоскостью, на которой стоит стопа, и ее внутренней частью. Кроме того, стирается граница дуги продольного свода стоп, благодаря чему осуществляется амортизация.

Поперечное

При этой форме изменений стопы ее передняя часть широкая и плоская, а кости плюсны могут разойтись с отклонением 3 и 2 пальцев кнаружи, напоминая форму молотка. Характерно, что один палец может возвышаться над остальными.

Комбинированное

Эта форма заболевания объединяет два вида плоскостопия (поперечное и продольное) и протекает наиболее тяжело.

Перед принятием решения о медицинском вмешательстве и применении физиотерапевтических мероприятий рекомендуется обязательная консультация с ортопедом, который назначит ряд необходимых обследований для определения сложности развития патологических изменений стопы у подростка. Диагностика заболевания опирается на визуальный осмотр пациента врачом и на результат рентгенологического снимка стоп, после чего устанавливается окончательный диагноз.

Классификация заболевания по степеням тяжести

Симптоматика и лечение напрямую зависят от тяжести развития плоскостопия:

  • 1 степень . При этой форме боли на фалангах пальцев возникают после сильной нагрузки, но получасовой отдых позволяет купировать неприятные ощущения. 1 степень не сопровождается деформированием стопы.
  • 2 степень. Боль распространяется на голень, отдавая в колено. У подростка 2 степень сопровождается средней стадией уплощения стопы, исчезающей после сна, но после 2-3 часов физической активности дискомфортные ощущения появляются вновь.
  • 3 степень. Эта стадия протекает наиболее тяжело. Деформация стоп становится постоянной и обнаруживается даже при визуальном осмотре. Болевые ощущения могут распространяться на поясничную область и выше. Возможно присутствие головной боли из-за сдавливания нервных корешков позвоночника в результате вынужденного положения пациента. Симптоматика прогрессирует и 3 степень плоскостопия достаточно часто сопровождается артрозами. В этой стадии рекомендуется прибегнуть к оперативному вмешательству, иначе возможна инвалидизация пациента.

Вопрос о том, как лечить плоскостопие у подростков, решается на основании проведенных исследований. Крайне важно обратиться за помощью к специалисту на ранней стадии развития симптоматики, потому что даже оперативная хирургия не в состоянии гарантировать полное восстановление функциональности стоп.

Особенности терапии у подростков

Существует вероятность избавления от плоскостопия в подростковом возрасте при помощи комплексной терапии, предусматривающей достижение положительного результата.

Терапия преследует следующие цели:

  • укрепление связок и мышечных волокон для предупреждения прогрессирования плоскостопия;
  • эффективная защита позвоночного столба от нагрузки;
  • предотвращение возможных осложнений, среди которых присутствуют заболевания позвоночника и деформирующий остеоартроз, протекающий с деформацией пальцев и мелких суставов.

Важно учитывать, что лечение направлено на остановку прогрессирования патологических изменений в суставах и улучшение качества жизни больного. При адекватной и своевременной терапии у подростков существует возможность остановить процесс на ранней стадии, что позволит избежать необратимых последствия в организме.

Лечение

Лечебные мероприятия включают в себя комплекс различных методик, при помощи которых проводится коррекция заболевания.

В комплекс входят:

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при развитии плоскостопия рекомендуются к применению только при второй и третьей стадии заболевания, когда присутствует явный болевой синдром и отеки ног. Для купирования боли назначаются Анальгин, Нурофен, Ортофен, Ибупрофен и т. д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для нейтрализации отеков назначаются средства местного назначения, положительно воздействующие на вены (Троксевазин, Троксерутин и т. д.). Кроме того, в их составе присутствует гепарин, разжижающий кровь и усиливающий кровоток. Как правило, подростки хорошо переносят эти средства, но консультация врача обязательна.

Лечение 2 степени плоскостопия предусматривает прием лекарственных средств, воздействующих непосредственно на причины развития заболевания. Иначе говоря, при рахите рекомендуется прием витамина D, при симптоме «паралитической стопы» назначаются релаксанты.

При явной симптоматике ревматизма, а также присоединении к воспалительному процессу бактериальной инфекции, назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые, конечно, не способны вылечить от плоскостопия, но эффективны при воспалительных заболеваниях.

Массажные процедуры

Техника массажа используется на всех стадиях возникновения подросткового плоскостопия. Упражнения выполняются самостоятельно с помощью рук или подручных приспособлений (массажных мячей, валиков, дорожек). Массирование стопы способствует усилению кровообращения конечностей и усилению мышечного тонуса.

Техника проведения массажа
При массаже нужно учитывать иннервацию в нижних конечностях, начинающуюся с позвоночного столба. Поэтому при выполнении процедуры необходимо массировать не только область стоп, но и спину, постепенно продвигаясь к передней и задней поверхности бедра, а затем на голень и стопу.

Существуют несколько техник выполнения массажа, но чаще всего используются следующие способы проведения процедуры:

  • массирование начинается с икроножных мышц, после чего рекомендуется плавно продвигаться на ахиллово сухожилие, голеностоп и подошву ног. После 5-7 минут выполнения массажа ребенок выполняет движения в обратном порядке: от подошвы до икроножных мышц;
  • при выполнении общего массажа руки должны двигаться от колена, постепенно спускаясь на пальцы ног, после чего выполняется массаж наружной и внутренней части голени с переходом на подошву и большой палец;
  • при выполнении процедуры используются стандартные приемы (поглаживание, разминание, вибрация, сдавливание, выжимания).

Важно! Противопоказанием к проведению массажа является варикоз, так как существует возможность развития такого опасного осложнения, как тромбоз вен.

Стельки ортопедические

Эффективное действие оказывает использование специальных стелек, способных анатомически поддерживать стопу, улучшающих процессы кровообращения, значительно снижающих нагрузки на позвоночный столб и суставы.

Кроме того, ортопедические стельки улучшают общее самочувствие подростка и стабилизируют устойчивость при ходьбе.

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой показаны при всех формах плоскостопия, но их выполнение должно контролироваться инструктором.

Комплекс ЛФК для подростка:

  • сидя и на скамейке, необходимо поставить ноги на твердую поверхность с последующими поджиманиями пальцев ног, без отрыва пятки;
  • сидя, необходимо пальцами ног подбирать рассыпанные по полу предметы, скатывать расстеленную ткань, катать мячик;
  • сидя на скамье, пациент должен пальцем правой ноги водить по голени левой, а потом сменить ноги;
  • стоя на полу, пациент должен выполнить подтягивания вверх на носочках;
  • хорошую эффективность показывает хождение с выворотом стоп (внутрь и наружу).

Помимо этого, рекомендуется обязательное выполнение зарядки с использованием канатов, брусков и других гимнастических снарядов для ходьбы.

Оперативная хирургия

При отсутствии положительного действия от всех терапевтических мероприятий и нарастании симптоматики принимается решение об оперативном вмешательстве. Прямыми показаниями для хирургической операции служит непрекращающаяся боль и нарастающие симптомы артроза. При этом корректируется положение костей в области стопы, а также на ее суставной поверхности.

К оперативному вмешательству как среди подростков, так и среди взрослых пациентов врачи прибегают крайне редко, когда все остальные способы лечения оказались неэффективны.

Профилактические меры

Огромное значение по предупреждению возникновения плоскостопия в подростковом и детском возрасте имеет профилактика заболевания, которая проводится посредством выполнения следующих мероприятий:

  • ежедневные закаливающие процедуры;
  • занятия плаванием;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия спортом;
  • сбалансированное питание.

Особого внимания заслуживает подбор обуви. Она должна быть выполнена из натуральных материалов, способствующих хорошему воздухообмену.

Необходимо учитывать, что для детей характерно уплощение стопы, в силу ее специфического строения, и для того, чтобы она в дальнейшем правильно развивалась, важно своевременно обратиться за помощью к ортопеду при первых проявлениях плоскостопия, когда его можно еще откорректировать, избежав тяжелых последствий.

Опасность заболевания заключается в возможности развития патологических изменений в позвоночнике, с последующим нарушением функциональности всего организма. Рекомендуется регулярное прохождение профилактических осмотров, особенно после выявления уплощения стопы.

  • Комментарии

    надежда — 03.12.2017 — 10:36

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Разрыв синдесмоза: виды, причины и методы терапии травмы

    разрыв межберцового синдесмозаВ человеческом организме кости могут сочленяться как подвижным, так и неподвижным способом.

    Основной вид соединения – это суставы, подвижные соединения, включающие в себя сочленяющиеся части костей, суставную полость, капсулу и удерживающий связочный аппарат. В меньшем количестве присутствуют синдесмозы.

    Это малоподвижные сочленения костей посредством прослойки или тяжа из плотной соединительной ткани, они присутствуют между костями черепа, голени, предплечья, остистыми отростками позвонков.

    По форме слоя соединительной ткани синдесмозы могут выглядеть как мембрана (перепонка), шов или «вколачивание». Мембраной соединены большеберцовая кость с малоберцовой, локтевая кость с лучевой, поперечные поверхности позвонков и их остистые отростки.

    В виде швов синдесмозы присутствуют между черепными костями. Они подразделяются на чешуйчатые, плоские и зубчатые. Термином «вколачивание» обозначается соединение между зубным корнем и внутренней поверхностью альвеолы.

    Особенности травмирования

    Наиболее часто повреждается межкостная мембрана между берцовыми костями в нижней трети, передний и задний синдесмозы, входящие в состав голеностопного сустава и участвующие в обеспечении его стабильности.

    В основном травмирование происходит у спортсменов при прыжках или беге, у балерин, цирковых артистов. Это выглядит как изолированное растяжение или разрыв связочных тяжей, а также как сочетание с переломами костей или отрыв фрагмента связки вместе с осколком кости.

    Повреждение черепных или позвоночных синдесмозов всегда сопровождает черепно-мозговые или позвоночные травмы.

    В частности, при родовой травме у новорожденных, межкостная мембрана черепа может быть разорвана или иметь кровоизлияния.

    При компрессионном переломе позвоночника, когда один позвонок вдавливается в другой, межостистые и поперечные синдесмозы чаще не подвергаются полному разрыву, но могут быть растянуты или иметь частичные повреждения волокон с кровоизлияниями.

    Разрыв межберцовой мембраны

    Межберцовый синдесмоз представлен в виде малоподвижной соединительнотканной мембраны, соединяющей медиальные поверхностиМежберцовый синдесмоз большеберцовой кости и малоберцовой по всей их длине.

    Основная часть мембраны носит название межкостной перепонки, только нижняя ее часть и называется собственно межберцовым синдесмозом.

    В норме ширина межберцовой щели не более 3 мм. Фиброзные волокна, закрывающие ее, перекрещиваются или параллельны друг другу и идут в несколько слоев, из которых внутренние более прочные, а наружные чаще подвержены растяжениям и разрывам.

    Этим объясняется возможность частичного разрыва дистального межберцового синдесмоза.

    Почти все повреждения голени, особенно в нижней трети, сопровождаются травмами межберцового соединения, а 10% растяжений в голеностопном суставе являются «верхними», то есть акцентируются в синдесмозе.

    От травм межберцовой мембраны не застрахован никто, хотя особенности некоторых профессий (балет, цирковое искусство, хореография) повышают их риск.

    Разрывы и растяжения межберцового сочленения входят в сочетанные травмы при многих автомобильных авариях и несчастных случаях, их можно получить, упав на скользкой дороге или с небольшой высоты.

    Высокие каблуки также увеличивают возможность травмирования. Наиболее часто происходит разрыв межберцовой мембраны при переломе и вывихе лодыжек, при сильной пронации (поворот кнаружи) стопы и одновременной ее ротации (поворот носка внутрь).

    При таком механизме разрыв происходит по линии прикрепления волокон к большеберцовой кости.

    Клиническая картина

    Симптомы при травмах синдесмоза складывается из сильной боли, усиливающейся при пальпации и перемене положения стопы, и отека, нарастающего с каждой минутой.

    Стопа принимает вынужденное, неестественное положение (чаще вывернута кнаружи), область повреждения гиперемирована, имеются кровоизлияния.

    Проведение рентгенографии в таких случаях обязательно. На снимках, сделанных в двух проекциях и с нагрузкой на определенные связки, отчетливо определяется расширение межберцовой щели, линия разрыва, наличие переломов.

    С помощью рентгенограммы можно исключить растяжение связок, частичный разрыв мембранного сочленения, и уточнить тактику лечения.

    Консервативная терапия

    Неосложненный частичный и полный разрыв межберцового сочленения начинают лечить консервативными методами.

    обездвиживание голеностопаДля обезболивания производится новокаиновая блокада. Главная задача – полностью обездвижить место повреждения, сжать расширенную межберцовую щель, дать время связкам восстановиться самостоятельно.

    Для этого на голеностопный сустав накладывается гипс в виде сапога на 5-6 недель. Затем он снимается, заменяется на съемную шину еще на 2 нед. Одновременно начинают проводить физиопроцедуры, массаж, заниматься лечебной гимнастикой.

    Консервативное лечение длительное и не всегда эффективное на 100%. Еще в течение 6 месяцев может беспокоить снижение функциональности и болезненность.

    Хирургия тоже метод

    При запущенных или осложненных формах разрыва межберцового сочленения (неудача при консервативных попытках закрыть щель между костями голени, неправильно сросшиеся переломы лодыжек) терапия заключается в применении хирургических методов.

    Из них традиционно используются два способа:

    1. Первый – это тендопластика, то есть пересаживание части широкой фасции бедра, консервированного сухожилия или ленты из лавсана на место разорванного синдесмоза, полное его обновление. Новая связка вживляется в каналы, просверленные в берцовых костях. Процент полного выздоровления – 92, это очень хороший результат.
    2. Второй хирургический метод дает наибольшую прочность вилке голеностопа и заключается в применении болта-стяжки или компрессирующего винта. Его суть заключается в установке надежного стягивающего механизма из специального металлосплава, который фиксирует кости голени на определенном расстоянии друг от друга, не давая им срастаться или перемещаться, и препятствует контрактуре голеностопного сустава.

    Разрывы межберцовой мембраны сопровождаются сосудистыми нарушениями. Иногда возможен тромбоз венозных сосудов. Для профилактики таких осложнений назначаются антикоагулянты, ангиотропные средства, что ускоряет выздоровление.

    Особенности травмирования голеностопного сустава

    Синдесмоз голеностопного сустава образован межкостной мембраной, а также поперечной, передней и задней межберцовыми связками.

    Он прочно фиксирует голеностопный сустав, не давая его составляющим перемещаться относительно друг друга. Травмы синдесмоза случаются довольно часто: 20% из всех повреждений опорного аппарата.

    Из них до 12% приходится на частичные и полные разрывы связочного аппарата.

    Причины травмы

    Причины травм – действие боковой или прямой силы на сустав.Травма синдесмоза

    Различные удары, столкновения, скольжение или падение с подвертыванием стопы – наиболее частые этиологические факторы.

    Симптоматика растяжений и разрывов голеностопного синдесмоза схожа между собой: резкая боль, гиперемия и растущая припухлость сустава, гематомы, неестественное и щадящее положение стопы, ее деформация.

    Часто травма сочетается с переломами лодыжек, со смещением и без него. Провести дифференциальную диагностику поможет рентгенография.

    На снимках в нескольких проекциях четко дифференцируется состояние всех связок и костных составляющих сустава.

    Лечение после травмы

    Терапия свежих (до 20 дней) травм голеностопного синдесмоза является консервативной.

    Она состоит из местного обезболивания, репозиции и фиксации стопы в нормальном положении, наложении гипсовой повязки и полном покое.

    Застарелые разрывы (более 20 дней) лучше сразу лечить хирургически. По возможности связки сшивают или производят их пластику, одновременно при наличии переломов фиксируют отломки с помощью металлоконструкций.

    Профилактика травмы

    удобная обувьМеры профилактики травм синдесмоза заключаются в ношении удобной обуви на широком и невысоком каблуке, осторожности на гололеде, при беге и прыжках.

    Необходимо укреплять связочный аппарат полноценным питанием, занятием посильными видами спорта. Профессиональные спортсмены применяют специальные фиксирующие повязки.

    Терапию травм синдесмозов нужно начинать своевременно, так как запущенные случаи лечатся дольше и труднее. Правильное и грамотное лечение восстанавливает все функции сустава в полном объеме.

    Добавить комментарий